矫正鞋定做实例——先天下双下肢不等长+爪状趾+足下垂
昆明孔同学,19岁,男性
孔同学的情况非常特殊,长短腿、爪状趾和足下垂同时出现。这在之前是没有碰到过的。
穿普通鞋子只要一走路就会感觉到脚掌前侧靠近趾部严重疼痛,特别是左足外侧下垂,小拇趾外侧由于受力过大已经导致溃烂及小拇趾的扭曲,后来小腿亦觉察到酸痛感,这种情况仍然在进一步恶化,定做鞋子之前休学在家中休养。
左足外侧特写:
之前持续溃烂,经处理在家休养一段时间后溃烂处已经结痂。
典型的爪状趾:
听孔同学的母亲讲,长短腿是先天性的,爪状趾是后来慢慢才发现。
扭曲变形的左足:
左足变形非常典型,已经出现拇趾外翻倾向。
足下垂:
足下垂光看照片很难断定,最简单的自我认定办法为取坐位,两下肢自然悬垂,如见足处于跖屈位且完全不能主动背屈与内、外翻,则为足下垂。
孔同学的足下垂曾佩戴支具矫正过一段时间,并未察觉到任何效果,现在已经放弃。
我们现在来整理一下小孔足部不适的发展顺序:首先是先天性的双下肢不等长没有及时的进行矫正,进而不正确的走路姿势导致了爪状趾和足下垂。了解到这种情况后孔同学的母亲是非常痛心的,因为之前从来不知道有定做矫正鞋的地方。
在香港、台湾及国外,大多数人都有很强的足部护理意识,定制鞋垫及鞋子的机构已经非常普及。来我们这里订制普通鞋垫的用户大多数都集中在北京上海深圳等一线城市及外籍来国内务工的人员。
先用脚型采集盒采集足弓弧度及足底压力分布信息:
由于情况比较复杂,加上孔同学已经有半年的时间没有走路,足部不适不能一步到位的矫正,我们为孔同学定制了一套梯度过渡性方案:
先做一双鞋子改善足底压力分布情况,重点改善下垂及爪状趾引起的疼痛;其左下肢比右下肢短5厘米,我们这次先为其补高2.8厘米,待适应后以后的鞋子再逐步增高。
孔同学还是比较严重的汗足,我们为其采用了透气性良好的软绵羊皮做鞋子:
鞋子图片一:
鞋子图片二:
孔同学穿了一周后其母亲给我们反馈效果非常不错,原来的小腿酸痛感彻底消失,脚掌前侧及小拇趾外侧疼痛大为缓解;收到鞋子当天刚好足外侧结的痂也退去,这几天没发现足外侧有溃烂迹象,这表明原来足外侧的压力已经明显改善。我们当时建议孔同学检查每日泡脚两次来协助改善足下垂,效果也非常良好。可见有时候一些很简单的方法也能解决复杂的问题,有足下垂的朋友不妨也尝试一下。
孔同学的明显感觉:将身体重心向前移时,足部受力不再像以前集中前脚掌靠近脚趾部位,而是平均分散在足底各个部位。
足外侧的压力改善非常明明显,之前溃烂是由于足外侧压力过大,肌肉和鞋帮摩擦导致。如今压力改善后,感觉很清爽,没有潮湿感。
通过孔同学的例子再一次证明:使用脚型采集盒采集足底数据后,通过不同部位使用不同密度和硬度的材料来改善足底压力分布情况的方法是最为有效的足部不适矫正方法。